Μια πρόσφατη αλλά περιορισμένη μελέτη αναφέρθηκε σε δύο ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με διαδερμική κρέμα CBD για τη συμπτωματική ανακούφιση της οσφυϊκής μοίρας (συμπιεστικό κάταγμα) και για τον μετριασμό της θωρακικής δυσφορίας και της δυσαισθησίας που οφείλεται σε χειρουργική εκτομή μηνιγγιώματος. Διαπιστώθηκε ότι η τοπική εφαρμογή CBD παρείχε σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα και τον πόνο. Φαίνεται να έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα σε ασθενείς με νευροπαθητικό και ριζικό πόνο. Αυτό το εύρημα ότι η CBD μπορεί να προσφέρει αποτελεσματική θεραπεία του οξέος και χρόνιου πόνου υποστηρίζει προηγούμενες προκλινικές και κλινικές μελέτες που πρότειναν ότι τα εκχυλίσματα κάνναβης και τα συνθετικά κανναβινοειδή έχουν εφαρμογή στη θεραπεία του οξέος ή χρόνιου πόνου. Η μελέτη υποστηρίζει επίσης ένα πιο πρόσφατο εύρημα ότι η τοπική εφαρμογή CBD έχει θεραπευτικές δυνατότητες για την ανακούφιση της φλεγμονής που σχετίζεται με τον πόνο της αρθρίτιδας σε μια μελέτη μοντέλου σε αρουραίους και μάλιστα χωρίς εμφανείς παρενέργειες.

Η κανναβιδιόλη (CBD) είναι επίσης ένα δημοφιλές συμπλήρωμα που χρησιμοποιείται για τα εργογονικά της οφέλη από αθλητές υψηλής έντασης. Διάφορες προκλινικές μελέτες υποδηλώνουν ότι οι αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές, αγχολυτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες θα μπορούσαν να είναι χρήσιμες για τους αθλητές. Αυτά τα αποτελέσματα αποδίδονται στις αλληλεπιδράσεις της CBD με το ECS και άλλα συστήματα του σώματος. Ωστόσο, μια πρόσφατη κλινική δοκιμή που περιελάμβανε 13 συμμετέχοντες αξιολόγησε την επίδραση της τοπικά εφαρμοζόμενης κρέμας CBD στον παρατεταμένο μυϊκό πόνο στις 24 και 48 ώρες μετά από έντονη άσκηση. Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ποδιών που έλαβαν θεραπεία με κρέμα CBD και των ποδιών που έλαβαν εικονικό φάρμακο και τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κρέμα CBD δεν είχε καμία επίδραση στον παρατεταμένο μυϊκό πόνο. Φαίνεται λοιπόν ότι η βιβλιογραφία συνολικά παρέχει περιορισμένη υποστήριξη για την πιθανή αναλγητική δράση της τοπικά εφαρμοζόμενης CBD.

Ωστόσο, φαίνεται ότι οι κρέμες που περιέχουν περίπου ίσες ποσότητες CBD και THC είναι αποτελεσματικές στην ανακούφιση από τον πόνο. Σε μια αναφερόμενη μελέτη, τρεις ασθενείς που έπασχαν από γάγγραινο πυόδερμα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κρέμες CBD/THC. Οι ασθενείς ανέφεραν αναλγησία μέσα σε 3 - 5 λεπτά από την εφαρμογή της τοπικής θεραπείας και ότι όχι μόνο υπήρξε στατιστικά πολύ σημαντική πτώση στις διαβαθμίσεις του πόνου αλλά και μεγάλη μείωση στην ανάγκη για οπιοειδή φάρμακα. Συνήχθη το συμπέρασμα ότι τα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα οφείλονταν σε μια αλληλεπίδραση μεταξύ της CBD και της THC που δρουν στο ανθρώπινο ενδοκανναβινοειδές σύστημα (βλ. παρακάτω). Άλλες αναφορές υποδεικνύουν ότι ένας συνδυασμός CBD και THC, ιδίως το από του στόματος σπρέι που ονομάζεται Sativex® (nabiximols), είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας και την αρθρίτιδα. Μια άλλη συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση πρότεινε επίσης ότι η CBD και η THC μπορεί να είναι αποτελεσματικές για τη θεραπεία χρόνιου πόνου σε ασθενείς με νευροπαθητικό πόνο, αν και αυτό το συμπέρασμα βασίστηκε ομολογουμένως σε περιορισμένα στοιχεία.

Ο ρόλος της CBD στη διαχείριση του πόνου είναι σαφώς ένα περίπλοκο ζήτημα και υπάρχουν πολλές, συνήθως ανέκδοτες, αναφορές που έχουν οι καταναλωτές. Φαίνεται ότι αυτά τα πολλά υποσχόμενα αναλγητικά αποτελέσματα καθώς και οι αιτίες του πόνου μπορεί να συσχετίζονται άμεσα με το ενδοκανναβινοειδές σύστημα. Συγκεκριμένα, η CBD μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του χρόνιου πόνου επηρεάζοντας τη δραστηριότητα των υποδοχέων ενδοκανναβινοειδών, μειώνοντας έτσι τη φλεγμονή και αλληλεπιδρώντας με ορισμένους νευροδιαβιβαστές.

------------------------------------------
Πηγή: RE Carlson, RM Buch and JA von Fraunhofer “Neurological and Health Benefits of Cannabidiol (CBD)”. EC Psychology and Psychiatry 11.2 (2022): 35-49